早期胰腺癌缺乏特异性的症状和体征，难以早期诊断，使许多患者失去了根治的机会。近年来一种检测肿瘤标志物的快速诊断法被越来越多地应用于胰腺癌的诊断，且这种检测常较胰腺穿刺、胰胆管造影等传统的侵入性检测手段更易被患者接受。为评价这种检测方法的临床应用价值,某医院选择了85 例经临床和病理确诊的胰腺癌患者和200名健康对照，分别检测其血清中的3种肿瘤标志物：恶性肿瘤相关物质(TSGF)、糖类抗原242 (CA242)和糖类抗原19-9 (CA19-9)，研究结果见题33表。
题33表，单项试验与联合试验检测胰腺癌的灵敏度和特异度比较
检测项目                          灵敏度(%)                        特异度(%)
①TSGF                              91.8                             83.0
②CA242                            82.4                             93.5
③CA19-9                            87.1                             86.5
①②串联                             81.2                            98.5
①③串联                             84.7                            98.0
②③串联                             80.0                            99.0
①②③串联                           77.6                            100.0
试依据题33表结果，回答以下问题.
(1) 3种单项试验比较，何种方法真实性最好?为什么?
(2)与单项试验的检测结果比较，串联试验的灵敏度和特异度如何改变?
(3)对到医院就诊的可疑胰腺癌患者，应选择上述哪种检测方法？为什么?
(4)人群胰腺癌患病率约为10/10万，你认为用上述检测方法对社区人群进行胰腺癌筛查是否适宜？为什么?
 
 

试依据题33表结果，回答以下问题. (1) 3种单项试验比较，何种方法真实性最好?为什么? (2)与单项试验的检测结果比较，串联试验的灵敏度和特异度如何改变? (3)对到医院就诊的可疑胰腺癌患者，应选择上述哪种检测方法？为什么? (4)人群胰腺癌患病率约为10/10万，你认为用上述检测方法对社区人群进行胰腺癌筛查是否适宜？为什么?